聴診は、腸蠕動音の聴取が主な目的のため、腸の走行に沿って聴いていきます。 具体的には、小腸にあたる真ん中と大腸の走行に沿って聴きます。 聴診する際は、聴診器の膜面を皮膚に密着させて聴診します。 腸蠕動音については、異常かどうかの判断ができるようになりましょう。消化管内を内容物やガスが移動するときに発生する音。 聴診によって腸管の状態を知ることができ、正常な場合は５〜15秒間ごとに「コポコポ」「キュルキュル」などのやわらかな音が聞こえる。金属音が聞かれる理由は、腸閉塞で腸内にパンパンに詰まった内容物が、腸の内壁に擦れるように動く際に生じるとされています。 通常のお腹の音は、「コロコロ・ゴロゴロ」と低い音なので、高い音が聴こえたときは、腸閉塞を疑い、排便や排ガスの状況をチェックし、それらが無い場合は、すぐに報告するようにしましょう。
腹鳴の正常な状態は？・ グルグル，ゴロゴロが5～15秒おきに聞こえる状態は，正常 ・ 1分間聞こえない状態は，腸蠕動音の減少 ・ 5分間聞こえない状態は，腸蠕動音の消失を意味するので腸管は使用できない ・ 1分間に35回以上聴取される状態は，腸蠕動音の亢進
聴診器でお腹を診ると何がわかる？
腹部の病気の場合は、おなかに当てる場合があります。 これは腸の音を聞いているのです。 腸の音を聞くことで腸が強く動いているか、腸の働きが弱っているかがわかります。 腸閉塞などの状態も判断できます。腹部の打診の音は「低い濁音」と「高い鼓音」の2つの種類があり、どちらも正常で聴こえる可能性があります。
腸蠕動音で何がわかる？
消化管内を内容物やガスが移動するときに発生する音。 聴診によって腸管の状態を知ることができ、正常な場合は５～15秒間ごとに「コポコポ」「キュルキュル」などのやわらかな音が聞こえる。
「腸蠕動運動」は、口から物を摂取すると腸の筋肉の動きによって起こる運動のことを指し、腸蠕動運動が起こる際に発生する音のことを「腸蠕動音」と言います。 便秘や下痢の人の腸の動きを判断するために腸蠕動音を聴取することは、看護を行う上でとても大切なポイントになります。
お腹の音は正常だとどんな音ですか？
1 正常な腸蠕動音 グルグル・ゴロゴロという音で、5～15秒ごとに聴診できます。これは、胃や腸の動きによるもので、空気や消化液の流れや筋肉の収縮によって音が発生します。 また、食事中に食べ物を咀嚼せずに急いで飲み込んだり、ガスを多く摂取した場合も鳴ることがあります。 他の原因としては、過剰なストレスや緊張、神経の刺激によるものもあります。腸の中に多くガスがたまっていると、蠕動運動（ぜんどううんどう）で腸が動いたときにガスも一緒に動くため、お腹がボコボコと鳴るのです。 つまりボコボコと鳴る音の正体は、ガスが腸内を動くときに出る音です。 特に腸内の狭い箇所を移動する際に、大きな音が鳴る傾向があります。
捻髪音（ねんぱつおん、fine crackles）とは、肺を聴診したときに聞こえる異常な呼吸音のうち、高音で細かな断続音を指す。 吸気の後半に出現し、「パチパチ」、「バリバリ」、「ベリベリ」と表現されることが多い。 主に肺疾患の患者で多く聞かれ、気道内の貯留物と無関係なため、咳をしても、この音は消失しない。
腸蠕動音がないとどうなる？腸蠕動音が無音の場合は腸蠕動音消失といって、機能的イレウスや腹膜炎の可能性がある。 腸蠕動音が増強する場合は、腸蠕動音亢進といい下痢や機械的イレウスなどが考えられる。 腸蠕動音が微弱の場合は、便秘の可能性もある。
腸蠕動音が微弱だとどうなる？腸蠕動音が無音の場合は腸蠕動音消失といって、機能的イレウスや腹膜炎の可能性がある。 腸蠕動音が増強する場合は、腸蠕動音亢進といい下痢や機械的イレウスなどが考えられる。 腸蠕動音が微弱の場合は、便秘の可能性もある。
腸蠕動音の消失は何分で判断しますか？
1. 腸蠕動音は消失していると判断する。 通常、聴診器を当てて10～20秒すると腸蠕動音が聞こえますが、1分経過しても聞こえない場合は、｢減少している｣と判断し、5分間続けて1度も聞こえない場合は｢消失している｣と判断します。
腸の中に多くガスがたまっていると、蠕動運動（ぜんどううんどう）で腸が動いたときにガスも一緒に動くため、お腹がボコボコと鳴るのです。 つまりボコボコと鳴る音の正体は、ガスが腸内を動くときに出る音です。 特に腸内の狭い箇所を移動する際に、大きな音が鳴る傾向があります。おなかの中で音がする腹鳴は、腸の空気と、消化液と、食物の混ざった液体とが、腸管運動によってかき混ぜられるときに起こります。 ボトルに水がいっぱい入っているときは、ボトルを振っても音は鳴りませんが、水と空気が半々に入っていると音が聞こえてくるのと同じ原理です。 腸管運動を自分で止めることはできません。お腹が鳴りやすい人の特徴は以下の通りです。
- 敏感な腸運動 食物の通過や腸の収縮が敏感で、腸の動きが活発な場合、腹鳴りがより頻繁に起こりやすい傾向があります。
- 食事の影響 食事中や食後に腹鳴りが起こりやすい場合、胃や腸の動きが食事によって刺激されることが関与しています。
- 飲食のスピード
- ストレス
- 消化器疾患