POSとは「問題志向型システム（Problem Oriented System）」の略称で、患者さまの持つ「問題」を治療の軸とし、その問題に沿って治療や医療・看護を展開する治療過程のことです。POSとは患者さんを中心に、自分たちの提供する医療を、問題点ごとに整理して解決を目指そうとする考え方であり、その根本は言わば提供する医療の行動哲学なのです。 もちろん具体的な方法論として、考えた道筋をそのまま記録するSOAPという記録形式があります。POSとは Problem Oriented System ;POSは1968年にアメリカの内科医ウィードによって提唱され、日本語では「問題志向型システム」と言われています。 薬剤師が行うPOSは、患者さんの持っている薬学的な問題を的確に抽出し、その問題を解決していく事をさします。
SOAPとは福祉で何ですか？S（Subjective：主観的）、O（Objective：客観的）、A（Assessment：分析）、P（Plan：計画）の頭文字をとったもので、利用者が抱えている問題点が整理されているため、誰が見てもわかりやすいメリットがある。
SOAPのOにあたるのはどれか？
SOAPの特徴は、単に経過のみを記録していくのではなく、対象者の問題点を抽出し、「S（subjective）：主観的情報」「O（objective）： 客観的情報」「A（assessment）： 評価」「P（plan）： 計画（治療）」の4つの項目にそって記載していく点にあります。抽出した看護問題（看護診断）に対して、問題解決の目標と観察計画（O-P）、援助計画（T-P）、教育計画（E-P）を考えます。
POSとSOAPの違いは何ですか？
POSは、効率的に問題を解決できるため、薬剤師の業務に役立つでしょう。 POSを通して得た情報はしっかりと薬歴に落とし込みましょう。 薬歴の代表的な記録方法『SOAP』は、「S：患者さまの主観的情報」「O：薬剤師がみた患者さまの客観的情報」「A：SとOの解釈・分析・統合の過程」「P：計画」を表しています。
POSとは「患者さんの問題点を中心に、その問題の解決をめざして診療する」ということです。 そしてPOSを実践するために編み出された医療記録方法がPOMR（Problem Oriented Medical Record：問題志向型診療録）です。
SOAPの項目は何を書くの？
SOAP方式による記録のS・O・A・P、それぞれの項目の意味を説明します。
- S（subjective）：主観的情報 → 対象者が話した内容などから得られた情報
- O（objective）： 客観的情報
- A（assessment）： 評価
- P（plan）： 計画（治療）
- ◆肺炎による入院加療中のケース
SOAP方式とは、医療分野で提唱された記録方法のことで、患者の抱える問題を抽出することを目的とする。 Ｓ（Subjective：主観的情報）、Ｏ（Objective：客観的情報）、A（Assessment：Ｓ とＯに対する評価・課題分析）、P（Plan：Ｓ ・Ｏ・Ａに基づいた計画作成）から成る。検査の項目について
| 検査項目 | 基準範囲 | |
|---|---|---|
| 略称 | 名称 | |
| TP | 血清総蛋白 | 6.6～8.1 g/dl |
| ALB | 血清アルブミン | 4.1～5.1 g/dl |
| T-Bil | 総ビリルビン | 0.4～1.5 mg/dl |
SOAP は XML データ交換のみをサポートします。 REST は XML、JSON、プレーンテキスト、HTML をサポートしています。 SOAP メッセージは大きくなるため、通信が遅くなります。 REST は、メッセージが小さく、キャッシュがサポートされているため、パフォーマンスが速くなります。
SOAPの利点は何ですか？SOAPを用いる最大のメリットは、患者情報の整理がしやすくなること。 大きく4項目に分類できるため、課題感や重要なトピックをわかりやすくまとめられます。 医療現場では情報が入り乱れることも多いでしょう。 複雑な情報が入り混じると、他の看護師が見たとき大事なポイントが判別しにくい恐れがあります。
Pomrとは何ですか？POMR（ぴーおーえむあーる／Problem Oriented Medical Record）とは、問題志向型診療録のことである。 患者の抱える問題に目を向け、患者の問題を中心に行う医療（POM；problem oriented medical）の考え方に合わせた記録方法のことをいう。
PomrのSOAPとは？
SOAPとはSubjective（主観的事項、自覚的症状）、Objective（客観的事項、他覚的所見）、Assessment（考察、評価、判断）、Plan（計画、方針）のことで、経過をこの分類に従って記載します。
「SOAP」に沿って記載する
「SOAP」とは、「Subject（主観的情報）」、「Object（客観的情報）」、「Assessment（評価）」、「Plan（計画）」のことであり、医療の場で広く使用される記録方法の一つです。 それぞれの項目に合った内容をわかりやすく記載するようにしましょう。介護記録で使ってはいけない言葉や表現 介護記録で使ってはいけない言葉や表現は、「侮辱表現や命令を連想するような表現」「介護の専門用語」「診断のない医療用語」などが挙げられます。 主観的な表現は避け、客観的に誰が見ても理解できるように記載しましょう。総蛋白が高い場合には、慢性の炎症や、脱水症、稀ですが多発性骨髄腫などの血液疾患等の可能性がありま す。 脱水症の場合には、総蛋白だけでなくアルブミンも高値となることが多いです。